歯周病の進行度はご自身では分かりにくいので、ざっくりと歯周病の進行度についてご説明いたします。
歯科医院では、歯周病の進行度の判断は、歯の周囲の骨がどれくらい溶けてしまっているかを基準に考えます。そのため、レントゲンで歯の周囲の骨の状態を調べることが重要になります。歯を支える骨が歯の根っこのどの辺にあるかで歯周病の進行度を判定します。
ご自身で判断されるのであれば、歯の揺れが大きな基準となります。歯が揺れ始めた、歯並びが変わってきたという場合は歯周病が中程度から重度に進行している場合が多いので、歯科医院で精密検査をされる法が良いでしょう。また、歯茎が歯の周囲全体に下がってしまってきている場合も歯周病の進行があると判断できます。
歯周病の治療を自覚されてあるいは歯科検診等で指摘されて来院される方のほとんどが中程度以上進行してしまった歯周病の患者様です。
歯が何本かない方、歯が移動してしまっている方、歯が揺れる方、歯茎のざらつきが歯磨き後も取れない方が、だいたいのケースで歯周病が進行しています。
こういった場合の治療、大きく２つのことが重要になります。
１．歯茎の炎症を引かせる。
２．歯の揺れを止める
炎症を引かせるためには、歯ブラシが上手にできることが必要で、そのうえで、歯科医院で歯石をしっかりとお取りします。
必要であれば麻酔をして歯茎の中の歯石を取ります。
歯の揺れは、大きいと歯周病の進行が進みます。固定と言って何本かの歯を接着したりしてまとめる場合や、入れ歯のようなもので奥歯の負担を分散させることをして、歯が揺れないようにします。
通常、最初の数か月は初期治療と言って歯ブラシのチェックや歯石とりを行い揺れている歯の固定、虫歯治療を行います。また、必要であれば、仮歯を入れたりします。
歯石を取っても終わりではありません。
初期治療後に再評価と言って、初期治療で行ってきたことの結果を確認します。この段階で、再生治療を含む外科的な歯周病の処置ができるかどうか再度ご説明いたします。また、矯正治療が必要な場合も多くあります。
再生治療などの外科処置を行った後、治癒をまち、仮歯にしている部分があればそこを治療します。
最終的に治療が終わるまで数年かかることもあります。
通常、歯茎の外側から歯石を取っても終わりではありません
歯周病が中程度以上に進行した場合，歯茎の中の歯石を完全に取り除く事が難しくなります。それは、歯茎が邪魔をして歯茎の中の歯石が見えないためです。
そのため、歯茎の中の歯石は５ミリ程度以上の深さのところに付いた場合、歯茎を開いて拡大鏡や顕微鏡で確認できるようにして歯石をお取りします。この方法を歯周外科処置と言います。
治療の流れとしましては、まず歯の炎症を取る処置、歯の揺れを止める処置をして、歯茎が引き締まってくるのを待ってから歯周外科処置をします。これは、歯茎の炎症や揺れがあるうちに歯周外科処置をしても期待する効果が出ないためです。
歯周外科処置でしっかりと歯茎の内部の歯石を取り除いた上で、骨の再生を行います。骨の再生治療は下記のリンクページをご覧ください。
骨の再生治療のページ
歯周外科処置が終わったら、歯石が再度付着しないように定期的にお掃除にご来院されることが重要です。
それは、通常かなりしっかりと歯ブラシをされている方でも１０％以上の磨き残しがあります。磨き残しを染め出す液で確認すると多くの方は歯と歯の間に多くの磨き残しをされてしまっています。
この磨き残しが放置されてしまうと炎症の原因となってしまいます。磨き残しに細菌が繁殖することになります。
メンテナンスでは特に磨きにくい部分のお掃除を中心にクリーニングを行います。磨き残しを定期的にしっかりと取り除くことが重要です。
歯周病治療の流れ（中程度～重度の方へ）
～歯を残すために。神田ふくしま歯科の歯周病専門治療～
Q1：歯周病の進行度は自分で分かりますか？
A1：ご自身では分かりにくいですが、いくつかのサインがあります。
歯周病の進行度は、歯を支える骨がどれくらい溶けているかで判断します。
歯科医院ではレントゲンを撮影し、歯の根元周囲の骨の吸収量を確認して進行度を判定します。
ご自身で気づける目安としては、以下のような症状がある場合、中度～重度の歯周病の可能性があります。
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歯が揺れる
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歯並びが変わってきた
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歯ぐきが全体的に下がってきた
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歯磨き後にざらつきが残る
これらの症状がある方は、早めの検査をおすすめします。
Q2：歯周病の治療はどんな流れで進むのですか？
A2：治療は「炎症を抑える」→「歯の安定を取り戻す」→「再生・維持」の3段階で行います。
🩹 【第1段階】炎症を抑える治療（初期治療）
まずは、歯茎の炎症を鎮めることが最優先です。
歯磨きだけでは届かない歯茎内部の歯石をしっかり取り除きます。
この段階をおろそかにすると、後の治療効果が得られません。
🦷 【第2段階】歯の揺れを止める治療
中等度以上の歯周病では、歯の揺れを止めることが大切です。
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揺れている歯と安定している歯を固定（連結）
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必要に応じて仮歯や補助装置を使用
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噛み合わせを調整して負担を分散
歯の動揺を抑えることで、これ以上の骨吸収を防ぎます。
🦺 【第3段階】再評価と外科治療（歯周外科・再生治療）
初期治療後、再評価（チェック）を行い、炎症が落ち着いているかを確認します。
この時点で改善が不十分な場合、歯周外科処置を行います。
🔬 歯周外科処置とは？
歯茎を一時的に開いて、肉眼や拡大鏡で直接歯の根を見ながら、
歯茎の深い部分の歯石を完全に除去する治療です。
（※歯茎の奥5mm以上の深さの歯石は、通常のクリーニングでは取り切れません。）
🌱 骨の再生治療
骨が大きく吸収している場合は、同時に骨の再生治療を行います。
人工の骨補填材などを用いて、歯を支える骨を再生し、
歯の安定を回復させることを目指します。
⏳ 治療期間の目安
重度歯周病の場合、初期治療から再生治療・修復治療まで1〜2年以上かかることもあります。
長期的にじっくり取り組むことで、歯を抜かずに残せる可能性が高まります。
Q3：治療後のメンテナンスは必要ですか？
A3：はい。治療後のメンテナンスが“歯を守る最後のステップ”です。
歯周病は一度治っても、再発しやすい病気です。
そのため、治療後は3〜6ヶ月ごとの定期クリーニングをおすすめしています。
神田ふくしま歯科では、
Q4：骨の再生治療や外科処置の費用はどれくらいですか？
A4：骨の再生治療は保険外診療です。
再生治療は外科的処置のため、術後に腫れや痛みが出る場合がありますが、
当院では術前に炎症を完全に取り除き、安全な環境で行います。
再生によって骨がある程度回復しても、必要に応じて歯の固定を併用します。
Q5：初めての治療が不安です。相談だけでもできますか？
A5：はい。当院では「無料カウンセリング」を実施しています。
歯周病の進行度をレントゲン・歯周ポケット検査で詳しく確認し、
あなたの歯を残すための最適な治療法をご提案します。
🩵 無料カウンセリング内容
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パノラマレントゲン撮影（無料）
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専門医による歯周病診断・説明（無料）
重度の方も「抜くしかない」と言われる前に、まずは一度ご相談ください。
神田ふくしま歯科では、歯を抜かずに守るための治療を行っています。
📍 神田ふくしま歯科
〒101-0044 東京都千代田区神田鍛冶町3-2-6 スターバックス上 6F
📞 フリーダイヤル：0120-25-1839
📞 代表電話：03-3251-3921
💡 神田ふくしま歯科の特徴
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歯周病専門の再生治療・外科処置に対応
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CT・顕微鏡を使った精密治療
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痛みを抑えた麻酔・安全な外科手術
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治療後のメンテナンスまで徹底サポート
